Avec l’avènement du nouveau Code de la route, on parle beaucoup de médicaments qui peuvent influencer les résultats des tests de dépistage de drogues lors d’un contrôle routier. Il y a même l’histoire d’un conducteur qui s’est vu retirer son permis pour avoir pris une Tachipirina. Précisons tout de suite : c’est un faux mythe! Médicaments à base de paracétamol, le principe actif contenu dans Tachipirina®, ils ne peuvent pas interférer avec les tests de dépistage de drogues des tests salivaires ou urinaires et encore moins avec l’alcootest, leur prise n’entraîne donc pas le retrait du permis de conduire. Mais il existe des drogues, comme antidépresseurs et certains médicaments en vente libre, commeibuprofène et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui peuvent, dans de rares cas, donner lieu à un faux positif.
Si je prends de l’ibuprofène ou du paracétamol, mon permis peut-il m’être retiré ?
La réponse est non. Quant au paracétamol, il n’existe aucune étude faisant état de faux positifs dans les tests de dépistage de drogues ou d’alcool causée par cette molécule et n’affecte pas la capacité de conduite. La même notice des médicaments à base de paracétamol sous la rubrique « Précautions au volant » contient la mention «Cela n’affecte pas la capacité de conduire ou d’utiliser des machines». La seule exception, si l’on veut vraiment être pointilleux, ce sont les analgésiques à base de paracétamol et de codéine, mais dans ce cas c’est la codéine qui donne la positivité, étant donné qu’il s’agit d’un médicament opioïde : en fait, ils sont soumis à divers contrôles et peuvent être acheté uniquement avec prescription médicale non répétable (RNR).
Toutefois, pour l’ibuprofène, des cas de faux positifs ont été signalés. cannabinoïdes et dans certains cas même pour le phencyclidine (alias PCP), un puissant hallucinogène. On se demande : quelle quantité d’ibuprofène peut donner un faux positif ? Il n’y a pas de réponse unique. Une étude clinique des années 1990 a tenté de réaliser ce calcul complexe auprès de volontaires effectuant des tests de dépistage de drogues et prenant différentes doses d’ibuprofène et d’autres anti-inflammatoires. Pour faire court, ils ont collecté 510 échantillons d’urine et seuls DEUX étaient des résultats faussement positifs pour les cannabinoïdes.
Alors rassurez-vous : si vous prenez un analgésique ou un anti-inflammatoire, vous aurez un très faible probabilité d’être testé positifsi jamais ils devaient vous arrêter. Ces données sont également confirmées par une étude de l’hôpital Papa Giovanni XXIII de Bergame, qui a utilisé l’un des appareils fournis à la police, l’Abbott SoToxa. L’étude de Bergame, réalisée le Patients SerD (Service Pathologique des Addictions) a en effet détecté très peu de cas (7 sur 292) de faux positifs aux amphétamines, pourtant provoquées par des antihypertenseurs, des hypoglycémiants et des thymorégulateurs.
Retrait du permis de conduire et drogues : qui peuvent provoquer des faux positifs
Un faux positif est obtenu lorsque le test donne un résultat positif à la présence d’une substance, même si celle-ci n’a pas été utilisée. Il y a plusieurs facteurs qui provoquent ces faux positifs droguesparfois même très courants, ou certains aliments, comme graines de pavot qui, s’ils sont consommés en quantités excessives, pourraient être positifs aux opiacés (après tout, l’opium et la morphine proviennent de Papaver somnifère).
On ne sait pas encore clairement comment cette interférence se produit : selon certains auteurs, elle est causée par un similarité structurelle entre ces molécules et les substances illicites recherchées, alors que dans la plupart des cas la cause de lales interférences restent inconnues.
Le premier cas concerne les médicaments à base de pseudoéphédrineune molécule contenue dans de nombreux décongestionnants nasaux, depuis les produits contre les allergies jusqu’à ceux contre la rhinite. Si ce nom vous semble familier, vous avez probablement vu Breaking Bad ! Le « pseudo» est en fait utilisé dans la série comme précurseur de la synthèse de méthamphétamine et vous vous souviendrez de Jesse Pinkman essayant d’obtenir autant de médicaments contre la rhinite que possible, avant que le professeur Walter White ne propose une autre méthode, plus rapide et plus efficace. Mais c’est une autre histoire.
Outre la pseudoéphédrine, certaines classes de antidépresseurscertains antipsychotiques, comme la quétiapine et les médicaments insoupçonnés ibuprofèneet d’autres AINS, ont provoqué des faux positifs, principalement lors de tests rapides de dépistage de drogues dans l’urine. Les antidépresseurs et les antipsychotiques sont cependant des médicaments pour lesquels une prescription médicale est requise, tandis que l’ibuprofène est un médicament très courant. médicament en vente libremais comme nous l’avons vu, ce sont des cas très rares.
Que sont les tests de dépistage de drogues et comment fonctionnent-ils
Tests salivaires et urinaires rapides souvent utilisés comme dépistage par la police sont un outil très utile, rapide et peu invasif analyser les fluides biologiques à la recherche de substances abusives, principalement la cocaïne, les amphétamines, les méthamphétamines, les opiacés, l’ecstasy et le cannabis (THC).
Les plus courants exploitent le méthode immunologiquecomme pour les tests de grossesse ou les tests COVID-19, dans lesquels des anticorps spécifiques immobilisés sur le support se lient à des substances illégales si elles sont présentes dans l’échantillon de salive ou d’urine prélevé. Les tests utilisés par la Police et les Carabiniers sont respectivement les appareils Sotoxa de la société Abbott et DrugWipe S.
Évidemment, bien qu’avec des pourcentages de précision élevés, ces tests ne sont pas infaillibles et peuvent donner des résultats faussement négatifs ou faussement positifs. Il faut dire que ce sont surtout des tests qualitatif qui sont suivis de tests quantitatifs spécifiques laboratoire, comme le confirme le Groupe italien des toxicologues légistes et, dans tous les cas, les pourcentages de faux positifs sont très faibles.
Cependant, il semble qu’il y ait quelques problèmes avec les tests fournis : tout d’abord, selon ce qui a été déclaré par les entreprises, les DrugWipe S détectent une limite minimale de 10 ng/ml de delta-9-tétrahydrocannabinol (THC, l’ingrédient actif du cannabis), tandis que les appareils Sotoxa ont un limite de détection à 25 ng/mlcréant ainsi des possibilités discriminations en fonction de l’appareil avec lequel l’analyse est effectuée. Un autre problème critique a également été identifié par l’étude de l’ASST de Bergame : les appareils Sotoxa ils ne détectent pas les substances importantes faisant l’objet d’abuscomme le fentanyl et le méthadone.
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