Les effets du fentanyl sur notre corps et notre cerveau

Alexis Tremblay
Alexis Tremblay

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Le fentanyl est considéré comme l’une des drogues les plus dangereuses du marché. Une substance qui fait des dizaines de milliers de victimes chaque année aux Etats-Unis. Cependant, c’est aussi un médicament très important. Comment ces deux aspects cohabitent-ils dans une même substance ? Quels effets cela a-t-il exactement sur notre corps et notre cerveau ?

Fentanyl thérapeutique

Lorsque, en 1960, le fentanyl a été synthétisé pour la première fois par Paul Janssen, il a été salué par la communauté scientifique comme un médicament miracle. En effet, l’un des analgésiques les plus puissants et les plus efficaces jamais créés venait d’être synthétisé.
En fait, le fentanyl est un médicament à tous égards, encore utilisé aujourd’hui par exemple pour contrer les douleurs les plus intenses de certaines pathologies comme le cancer et même présent dans nos hôpitaux pour ses propriétés anesthésiques.
Malheureusement, ses effets analgésiques et hautement addictifs ont rapidement entraîné le développement, parallèlement à son utilisation médico-pharmaceutique, d’un marché illégal, avec des conséquences tragiques.
Rien qu’en 2021, le fentanyl était responsable de 90 % des quelque 80 000 décès liés aux opioïdes aux États-Unis.

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Comment le fentanyl affecte-t-il notre corps ?

Le fentanyl est un opioïde synthétiquecela veut dire qu’elle appartient à la même famille que l’héroïne et de morphine, mais contrairement à eux, il est entièrement synthétisé en laboratoire. Il n’est donc pas nécessaire d’extraire l’opium des cosses de pavot pour l’obtenir.
Une fois pris, l’effet est très rapide. C’est l’un des opioïdes les plus rapides que nous connaissons et il peut être pris de pratiquement n’importe quelle manière. Il peut être ingéré sous forme de comprimés, émietté et sniffé, ou injecté, fumé et même pris au moyen de patchs transdermiques : des dispositifs médicaux qui, appliqués sur la peau, libèrent lentement la substance.
Une fois pris, le fentanyl se retrouve dans le sang et commence à partir de là son voyage à travers tout le système circulatoire, jusqu’à atteindre le cerveau.
La rapidité des effets du Fentanyl est principalement due à sa la liposolubilité, c’est-à-dire sa capacité à se dissoudre dans les graisses. Cela lui permet de pénétrer rapidement dans le cerveau qui est en fait l’organe le plus gras de notre corps.
Une fois dans le cerveau, le fentanyl provoque chez l’utilisateur une forte sensation d’engourdissement, de bien-être et de relaxation générale, typique des analgésiques.

Comment fonctionnent les analgésiques ?

Normalement, lorsque nous nous blessons, par exemple en nous piquant le doigt, l’impulsion douloureuse part de notre doigt et se propage le long de notre corps à travers les nerfs, atteignant la moelle épinière et enfin le cerveau. Ici, le signal est analysé et reconnu comme de la douleur.
Ici, le fentanyl, comme les autres opioïdes, est capable de stopper cette pulsion douloureuse avant que nous la ressentions.
Cela se produit parce qu’il se connecte à des récepteurs particuliers, interrompant efficacement l’impulsion électrique et tout cela provoque chez le consommateur une forte sensation de bien-être et de relaxation.
Le fentanyl intervient également dans la libération de dopamine, le neurotransmetteur de la récompense, procurant à l’utilisateur une sensation d’euphorie et de bien-être.

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Crise de dépendance et de sevrage

Malheureusement, toutes ces sensations agréables créent bientôt chez le consommateur l’envie de les réessayer, le poussant à en prendre une dose après l’autre.
Le problème est que plus la substance est consommée, plus notre corps développe une certaine tolérance. Les récepteurs opiacés seront donc de moins en moins réactifs à la substance, ce qui signifie que pour obtenir les mêmes effets que les premières fois, il faudra prendre des doses de plus en plus massives.
Par ailleurs, si au départ le consommateur est poussé à consommer par l’envie d’éprouver des sensations de bien-être, une fois l’addiction développée, son seul désir sera de ne plus ressentir de douleur. En effet, lorsqu’on s’habitue à la substance, l’arrêter peut déclencher de réels problèmes crise de retraitc’est-à-dire des conditions horribles dans lesquelles le toxicomane commencera à ressentir de l’anxiété, de la nervosité, des douleurs musculaires, de l’insomnie, des crampes d’estomac et de la dépression.

Comment faire une surdose

La dépendance et la tolérance sont donc deux facteurs très risqués, car ils s’alimentent mutuellement dans un cercle vicieux. Mais le plus tragique est que tout cela peut entraîner les pires conséquences : l’overdose.
Ce qui avec les fentanyls n’est pas particulièrement difficile car une dose mortelle équivaut à seulement 2 milligrammes.
Le danger du fentanyl réside avant tout dans le fait que son action provoque un relâchement de tout notre corps, y compris des organes vitaux.
Les poumons, en effet, peuvent se détendre au point de ne plus fonctionner correctement, provoquant dépression respiratoire ce qui peut même conduire à la mort.
Cela se produit également parce qu’en plus d’inhiber les signaux de douleur, le fentanyl inhibe également la capacité du cerveau à identifier la quantité de Co2 dans le corps, de sorte que notre cerveau ne sera plus conscient du manque d’oxygène et, par conséquent, ne réactivera pas les poumons.

Comment vous sauver d’une surdose de fentanyl

Heureusement, il existe un médicament qui peut sauver des vies en cas de surdose de fentanyl.
Il s’appelle Naloxone et parvient à se connecter aux récepteurs opioïdes avec une charge si forte qu’elle élimine les molécules de Fentanyl. De cette manière, les fonctions vitales, notamment la respiration, commenceront lentement à se rétablir, sauvant ainsi la vie du toxicomane.

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Cependant, les molécules de fentanyl continueront à errer dans notre corps, prêtes à se reconnecter aux récepteurs dès que l’action de la naloxone aura pris fin, et cela se produit généralement en 30 à 40 minutes environ. Pour cette raison, même après avoir utilisé de la naloxone, en cas de surdosage, il est très important de se rendre rapidement à l’hôpital avant que le fentanyl ne recommence à agir.