La récente déclaration du président américain a fait sensation Donald Trump selon lequel le paracétamol (Aux États-Unis, il est vendu comme Tylenol et en Italie, la marque la plus célèbre est Tachipirina) enceinte ou dans les premiers mois de la vie, cela provoqueraitautisme. Cette déclaration, cependant, ignore des décennies de preuves scientifiques: il n’y a aucune preuve dans la littérature, en fait, du fait que la paracétamla utilisée pendant la grossesse est liée au développement de troubles du spectre autistique ou d’autres conditions neurologiques et d’apprentissage tels que le trouble du déficit de l’attention et l’hyperactivité (CDAH). Sans surprise, la réponse du monde scientifique et par les organismes de contrôle et de sécurité des médicaments dans le monde a été immédiat et unanime: Le paracétamol est un Un médicament sûr à prendre pendant la grossesse. De toute évidence, comme tous les médicaments, il ne doit pas être pris au hasard mais toujours selon les indications du médecin, mais de la fièvre élevée et non une douleur traitée pendant la grossesse sont des conditions dangereuses pour le développement du fœtus.
Ce que disent les institutions de référence sur la relation entre le paracétamol et les troubles du développement neurologique
L’Agence médicinale européenne (EMA), l’Agence italienne de la drogue (AIFA), l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’Agence de réglementation anglaise des médicaments (MHRA), la Société canadienne des Ostéraux et des gynécologues (SOCC) ne sont que quelques-unes des entités qu’ils ont La sécurité de ce médicament pendant la grossesse a réaffirméquand cliniquement nécessaire.
EMA, AIFA et de nombreuses autres organisations confirment que Le paracétamol est sûr Et c’est le premier analgésique et l’antipyrétique de choix pendant la grossesse et l’allaitement. Aussi un porte-parole de l’OMS, Tarik Jasarevicsur les déclarations de Trump, il a réitéré lors de la conférence de presse que « les preuves sont incohérentes ».
Le MHRA britannique se souvient également du danger de forte fièvre pendant la grossesse. Comme indiqué également par la Société italienne de pédiatrie, le paracétamol est « la seule anti-prérgence qui peut éventuellement être utilisée depuis la naissance ». Une forte fièvre chez les enfants de moins d’un an peut provoquer une déshydratation, hyperthermie Et de graves dommages neurologiques, tels que rapportés par les directives du National Institute for Health and Care Excellence (NICE). De plus, chez les femmes enceintes, l’utilisation d’analgésiques autres que le paracétamol, comme l’ibuprofène et l’anti-inflammatoire non stéroïdal (AINS) n’est pas recommandée.
L’American Food and Drug Administration (FDA) est une exception, qui a publié un communiqué de presse dans lequel il avertit qu’il commencera des campagnes d’information aux médecins et des modifications des tracts illustratifs des médicaments contenant du paracétamanla afin d’informer une éventuelle association avec le développement de troubles neurologiques s’ils étaient utilisés pendant la grossesse. Dans le même communiqué de presse, cependant, comme pour se nier, la FDA, Réitère qu’il n’y a aucune preuve à l’appui d’une corrélation directe de cause à effetet que d’autres médicaments, tels que l’anti-inflammatoire non stéroïdien, sont associés à de graves risques de développement du fœtus.
La plus grande étude sur le paracétamol et le développement neurologique
En avril 2024, il a été publié dans le magazine renommé Journal de l’American Medical Association (JAMA) La plus grande étude s’est déroulée jusqu’à présent sur la relation entre l’utilisation du paracétamol pendant la grossesse et le développement de troubles neurologiques et l’apprentissage. Dirigée en Suède, l’étude a collecté des données dans les énormes archives de santé du pays en analysant bien 2 millions et demi d’enfants De 1999 à 2019 Sans trouver aucune preuve que Paracetamla pendant la grossesse provoque l’autisme. S’il est vrai que certaines études ont réellement trouvé une corrélation entre le paracétamol et l’autisme, il est tout aussi vrai que les corrélations peuvent être des stimules: deux événements peuvent avoir lieu en même temps sans être la cause de l’autre.
Pour vérifier ou nier la présence de toute corrélation, cette étude a a comparé les données de Enfants nés des mêmes parentsl’un exposé au paracétamol pendant la grossesse et l’autre non. Étant frères ou sœurs, ces individus partagent une partie du génome, l’éducation et les conditions de santé de la mère, donc seule l’utilisation du médicament aurait pu être la cause du développement possible d’un trouble neurologique. Dans ce cas également, il n’y avait aucune différence avec les enfants non exposés au paracétamol, confirmant que Il n’y a pas de relation de cause à effet Entre l’utilisation du paracétamol pendant la grossesse et le développement de troubles du spectre autistique, le TDAH ou d’autres troubles du neurosviluppo.
Viktor ahlqvistl’auteur principal de l’étude, a-t-il également expliqué dans une interview avec le CNN que nous n’assisterons pas à une augmentation des cas d’autisme, mais simplement à un Augmentation des diagnosticsen raison d’une croissance de l’attention et de la conscience des parents et des médecins, l’amélioration des outils de diagnostic et l’expansion des critères de diagnostic.
Les lacunes méthodologiques d’études qui associent le paracétamol et l’autisme
Certains sont également expliqués dans l’étude suédoise biaisc’est-à-dire des distorsions qui peuvent confondre les données que nous analysons et donc Influencer les résultats et les conclusions recherche. Les études dans lesquelles des associations présumées ont été observées entre l’utilisation du paracétamol pendant la grossesse et les troubles neurologiques avaient des lacunes méthodologiques telles qu’un faible nombre de participants e De nombreux facteurs confus.
Par exemple, les raisons de la consommation de paracétamol n’ont pas été spécifiées: infections, forte fièvre, douleur des maladies auto-immunes, c’est-à-dire les maux pour lesquels ce médicament est utilisé, sont en eux-mêmes facteurs de risque qui influencent le développement neurologique. Le composant génétique de ces troubles, ni l’apport d’autres médicaments. De plus, ils ne considéraient pas que la plupart des femmes qui prenaient du paracétamol avaient des problèmes de santé et Pathologies associées aux troubles du neurosviluppo.
En bref, ils se sont concentrés uniquement sur l’utilisation du paracétamol, sans en regarder un autre. Et comme indiqué également par Viktor Ahlqvist dans l’interview avec le CNN «Cela ne peut pas être fait Cueillette de cerise avec la science « c’est-à-dire que vous ne pouvez pas choisir uniquement les données qui confirment le plus notre hypothèse.
Sources