Listes d’attente infinies? Comment aller à la personne privée en ne payant que le billet
« Connaître vos droits est la première étape pour les défendre », a déclaré Nelson Mandela. Lorsque vous vous voyez refuser le droit à la santé, car la liste d’attente d’un examen médical est trop longue en santé publique, il est bon que vous sachiez qu’il existe un décret législatif qui vous protège. C’est le DL numéro 124 de 1998, et je veux en parler.
Le « appel » contre les listes d’attente
Les listes d’attente, lors de la réservation d’un service de santé, sont l’un des problèmes les plus graves de notre service national de santé, mais peu connaissent les protections qui sont disponibles sans nécessairement avoir à recourir à une santé privée pratique ou privée.
Le décret que j’ai mentionné établit que, si les délais d’attente dépassent ceux attendus, le patient a le droit de recevoir la performance de l’activité intra-murale en libre professionnel (intramoenia), ne payant que le billet. La différence de coût entre le public et la performance dans l’intramoenie est couverte par l’ASL.
Cela signifie que, si la santé publique ne peut garantir une visite aux bons moments, vous pouvez toujours le recevoir sans avoir à payer le coût total de la façon dont vous demanderiez une performance Intramoenia.
La « lettre » pour faire attention au médecin
Mais quels sont les temps d’attente qui déclenchent le droit de visiter de l’individu privé au même prix que le public? Le médecin traitant doit indiquer la classe prioritaire sur la recette, afin que votre service puisse être évalué correctement en fonction des heures prévues. Le National Health Service prévoit les seuils d’attente maximaux suivants pour les services de santé:
- Classe U (urgente): dans les 72 heures
- Classe B (court): dans les 10 jours
- Classe D (différéable): Dans les 30 jours pour les visites spécialisées, 60 jours pour les tests de diagnostic
- Classe P (programmable): dans les 120 jours
Par conséquent, si la structure publique ne peut garantir le service dans les heures établies, vous pouvez suivre ces étapes:
- Demandez à l’ASL de réserver la visite du régime IntraMoenia, au prix du billet. L’ASL a l’obligation de garantir les performances sur les heures prévues, également via cette méthode.
- Si votre demande est rejetée, envoyez une demande écrite via PEC ou une lettre enregistrée avec un reçu de retour à l’ASL Health Management et au Public Relations Office.
- Si vous ne recevez pas de réponse ou si la réponse n’est pas satisfaisante, contactez une association pour les droits des patients, telles que la citoyenneté ou le tribunal pour les droits du patient, qui peut vous soutenir pour affirmer vos droits.
Les performances du système de santé sont payées en fonction de la priorité médicale. Si un citoyen a une pathologie urgente ou critique, cette personne est traitée auparavant, tandis que les personnes ayant des pathologies moins graves peuvent devoir attendre plus longtemps.
Ce système de «priorité» est nécessaire pour garantir que les cas les plus urgents sont confrontés auparavant, mais conduit inévitablement à de longues attentes pour des interventions ou des visites non urgentes. Nous considérons que dans le système public, en raison de sa nature du service universel, le nombre de patients qui ont besoin d’aide est très élevé. Les structures privées affiliées sont, en partie, financées par le NHS, mais il ne faut pas oublier qu’ils ont également des revenus privés qui leur permettent une plus grande flexibilité dans la gestion des ressources.
Le décret Schillaci de 2024 introduit de nouvelles mesures pour réduire les attentes longues telles que l’obligation pour les structures publiques de garantir les services même le week-end, de réduire les délais d’attente et l’interdiction de clôturer ou de suspendre les activités de réservation sans alternatives valides. Si vous sentez donc que les listes de réservation sont fermées, sachez qu’elle est illégale.
N’acceptez pas un non sans explications
ASL et les hôpitaux ont l’obligation de répondre par écrit aux demandes des citoyens. Si votre question est refusée sans motivation valable, vous avez le droit de signaler l’affaire au défenseur civique régional. Ne laissez pas le système vous forcer à payer pour un droit qui vous appartient. Connaître les règles est la première étape pour leur faire le respect et devenir des spectateurs passifs simples à la citoyenneté active.
Santé publique, affiliée et « privé privé »
Comprenez également la distinction entre la santé publique publique, privée et «privée privée», est essentielle pour comprendre comment fonctionne notre système de santé et comment, malheureusement, les inefficacités du système public pour la nourriture pour les intérêts privés.
La santé publique est celle qui est gérée par l’État ou les régions, par le biais du National Health Service (SSN), et est financé principalement avec des fonds publics. L’accès à la performance est partiellement supporté par le patient via un billet proportionné aux revenus et à son état de santé.
Les soins de santé privés affiliés comprennent les médecins et les structures privées qui ont conclu des conventions avec le NHS, permettant aux citoyens de profiter des services de santé à des coûts inférieurs à celui de la santé privée pure. Les structures sont partiellement financées par l’État, mais le patient peut devoir payer une partie des coûts sous forme de billets ou de co-paiements. Souvent, les patients ne perçoivent même pas la différence entre le système affecté par un public ou privé.
Pure santé privée: payer plus ne signifie pas avoir plus de qualité. Une santé saine «privée» ou privée privée est complètement indépendante du NHS, où le citoyen paie entièrement pour les services sans aucune contribution publique. Ce type de santé peut généralement offrir un service rapide et personnalisé, avec des temps d’attente très courts, mais soyez prudent car la vitesse n’est pas toujours synonyme de qualité ou de pertinence.
Un aspect fondamental à considérer dans les soins de santé «privés» privés est la nécessité de prêter attention à la qualité des normes offertes. Contrairement à la santé publique, qui est réglementée et surveillée par l’État pour s’assurer que certains critères de qualité et de sécurité sont respectés, il n’y a pas toujours la même certitude chez les particuliers. En fait, bien que le public soit tenu de respecter des normes rigoureuses de sécurité et de qualité, le « privé privé » peut fonctionner avec de plus grandes marges de libertés, et pas toujours tous les centres sont à la hauteur. Le fait de ne pas payer directement n’implique pas une réduction de la qualité du service, mais signifie plutôt que la communauté contribue à garantir à chacun l’accès à des soins adéquats et sûrs.
Également dans les soins de santé privés affiliés, qui sont partiellement financés par l’État, les normes de qualité doivent être respectées et la structure est obligée de suivre certains critères établis afin d’être crédité du système public. Cela, en un sens, garantit au patient que les services de santé sont au moins conformes aux paramètres de sécurité et de qualité minimaux, contrairement au « privé privé », où les critères de qualité sur la qualité peuvent être moins stricts.
Le privé n’est pas synonyme de qualité
Le choix d’un «privé privé» implique donc une plus grande responsabilité de la part du patient dans l’information et la vérification des normes de la structure, tandis que chez les particuliers et les privés, ces préoccupations sont largement soulevées par les politiques de santé et les ajustements de l’État.
Dans ce système, il n’est pas difficile de voir comment, tandis que les citoyens paient deux fois (d’abord avec des impôts pour maintenir la santé publique, puis avec leur portefeuille pour accéder aux traitements privés) Santé saine, certainement plus opportun mais pas nécessairement d’un niveau de qualité supérieure.
Les visites et les performances médicales nous coûtent triple: les listes d’attente deviennent donc une affaire