Médecins et ressources mal répartis, inégalités régionales et lois inégales. Pour ces raisons, les attentes d’une visite avec le Service national de santé (NHS) ils peuvent durer plus d’un an. Selon le Rapport annuel ISTAT 2025en 2024, environ une personne sur dix (9,9 %) a déclaré avoir renoncé à des visites chez un spécialiste ou à des tests au cours des douze derniers mois, principalement en raison de longues listes d’attente (6,8 pour cent de la population) et la difficulté de soutenir le les coûts des services de santé (5,3 pour cent).
Pour résoudre ce problème critique séculaire, avec le loi 107 du 29 juillet 2024 le gouvernement a lancé une mesure visant explicitement à réduire les délais d’attente. Le décret prévoit diverses mesures, parmi les principales figurent la création d’un « Plateforme nationale des listes d’attente » en ligne, destiné à normaliser les données régionales et à informer les citoyens sur les délais nécessaires pour effectuer les visites et les tests.
Cependant, le la plateforme n’est pas encore pleinement opérationnelle: les données ne sont pas disponibles au niveau régional et deux décrets d’application nécessaires pour achever la mise en œuvre complète de la loi sont expirés.
Plateforme nationale des listes d’attente : comment ça marche et quelles données elle contient
La plateforme collecte davantage 57 millions de réservations à partir de janvier 2025, concernant tous structures publiques et privées accrédité par le pays. Il comprend également les services fournis en tant que freelance. En particulier, toutes les premières visites et la plupart des tests diagnostiques sont surveillés, notamment les tomodensitogrammes, les IRM, la radiologie traditionnelle, les échographies, les mammographies et les coloscopies.
La plateforme surveille actuellement 17 visites chez des spécialistes et 95 tests de diagnosticclassés selon la priorité indiquée sur l’ordonnance : Urgent (dans les 3 jours), Court (dans les 10 jours), Différé (dans les 30 jours pour les visites et dans les 60 jours pour les examens) et Programmé (dans les 120 jours).
En regardant les données, nous réalisons plusieurs choses problèmes: il n’est pas encore possible de le consulter temps d’attente dans les établissements individuels ni du moins au niveau régional ou provincial ; le les données ne sont pas téléchargeables rendre impossible une analyse indépendante et opportune ; De plus, la plateforme utilise un difficile à comprendre le langage statistique et technique destiné au grand public et n’indique pas de délais d’attente maximaux, ce qui constitue une lacune importante au regard des objectifs de transparence déclarés.
Les données fournies par le PNLA ne dressent pas un tableau rassurant. Seul un tiers des citoyens acceptent la première disponibilité proposition de visite et moins de la moitié pour un examen, signe que l’offre initiale est souvent perçue comme trop éloignée dans le temps, voire éloignée du domicile étant donné que le CUP peut attribuer des rendez-vous dans toute la région.
Aussi le système de pré-liste présente des limites évidentes : lorsque le patient refuse le premier rendez-vous, il peut être inscrit sur une pré-liste et reste en attente d’une réaffectation anticipéece qui peut arriver si quelqu’un d’autre annule, si des créneaux supplémentaires se libèrent ou si les agendas sont réorganisés. Cependant, seulement quatre réservations sur dix ils parviennent à respecter les délais maximum.
Temps d’attente dans le NHS : chiffres sur les visites et les tests
En 2025, près de 57,8 millions de prestations ont été réservées dans des établissements publics et privés agréés, tant en institution qu’intra-muros : 24,2 millions de premières visites chez un spécialiste et 33,6 millions de tests de diagnostic. Parmi les 17 visites spécialisées, les cinq premières – ophtalmologie, dermatologie/allergologie, cardiologie, orthopédie et ORL – représentent plus de 54 pour cent du total.
Les citoyens ont accepté la première disponibilité proposée par la CUP en 39,9 pour cent des cas pour des tests de diagnostic et dans 34,9 pour cent pour les visites chez des spécialistes.
Les données sur les services de pré-liste sont particulièrement pertinentes : plus d’un million pour les examens et 918 395 pour les visites, avec une efficacité du système de 45 pour cent et 36,8 pour cent respectivement. Les priorités de livraison montrent un répartition déséquilibrée: pour les examens, la priorité urgente représente 1,6 pour cent, la courte 13,5 pour cent, la différée 34,5 pour cent et la programmable plus de 50 pour cent.
En analysant en détail je volumes de visitesil apparaît que seul le 25 pour cent des patients acceptent la première disponibilité pour un examen gynécologique et le 28 pour cent pour une visite en oncologie. Même pour les examens, la situation ne s’améliore pas : seule une femme sur trois accepte le premier rendez-vous pour une mammographie bilatérale, tandis que seulement 40 % des patientes acceptent le premier rendez-vous pour une échographie abdominale complète, qui est l’examen le plus fréquemment réservé.
Pourquoi les listes d’attente sont si longues
Les raisons sont multiples. D’un côté, il y en a un déséquilibre structurel entre l’offre et la demande : le système public a une capacité à fournir des services inférieure à la demande réelle de services, notamment pour les services non urgents, dans un contexte de besoins croissants en santé également liés au vieillissement de la population.
À cela s’ajoute le pénurie de personnel soignant dans des domaines spécifiques tels que la médecine d’urgence, la virologie, la chirurgie générale et autres. C’est précisément dans ces disciplines qu’il y a un transfert du secteur public vers le secteur privé plus rémunérateur ou vers l’étranger.
Le ressources économiques représentent un autre problème critique. Malgré les investissements annoncés, les dépenses publiques de santé n’augmentent pas au rythme nécessaire. Dans un contexte de contraintes budgétaires, de nombreuses Régions choisissent de contenir les coûts plutôt que d’enrichir l’offre, avec un impact direct sur les délais d’attente.
Le forte décentralisation régionale du Service National de Santé contribue à élargir le inégalités territoriales: là où il y a plus de ressources et une meilleure capacité organisationnelle, notamment au Nord, les délais moyens sont plus courts ; là où les ressources sont rares, notamment dans le Sud, les attentes sont nettement plus longues.
Une partie des longues attentes est également due àcaractère inapproprié de la performance: les visites et tests qui ne sont pas toujours nécessaires dans les délais requis occupent des espaces qui pourraient être utilisés pour d’autres patients, contribuant à encombrer le système.
Enfin, ils pèsent problèmes d’organisation e gouvernance. La gestion des agendas, des priorités et des processus de réservation n’est pas uniforme ni toujours efficace. Dans de nombreux domaines, des difficultés techniques et informatiques subsistent dans le suivi des listes d’attente, avec des données incomplètes ou peu accessibles tant aux citoyens qu’aux décideurs publics. C’est précisément le problème que la loi 107 de 2024 était censée résoudre.
Décret sur la liste d’attente : état de mise en œuvre et questions critiques
Deuxième une analyse de la Fondation GIMBEdix-huit mois après la transposition en loi du décret sur les listes d’attente, restent problèmes critiques graves qui entravent sa pleine mise en œuvre. Il manque notamment encore deux décrets d’application fondamentaux : celui relatif à la définition de Besoins du personnel du NHS et celui sur les lignes directrices nationales pour gestion des réservations CUP.
Depuis le 1er février 2026, selon le Programme du Département du Gouvernement, ils sont publiés au Journal Officiel. quatre des six décrets mises en œuvre prévues : trois en avril et une en août 2025. Elles restent cependant deux décrets non adoptéssans délai défini, relatif à la méthodologie d’estimation des besoins en personnel du NHS et aux lignes directrices nationales pour un nouveau système d’annulation des réservations et d’optimisation des agendas CUP.
Un an après les assurances fournies par le ministre Ciriani lors de la heure des questions du 5 février 2025le décret sur le dépassement du plafond des dépenses de personnel est toujours au point mort pour la non-approbation de la nouvelle méthodologie Agenastandis que celui sur les orientations nationales des CUP ce n’est pas encore programmé pour examen à la Conférence des Régions.