Si vous avez des problèmes de vision, vous avez peut-être fait des réflexions sur leIntervention laser dans les yeux. Mais saviez-vous qu’en moyenne, cela ne dure que 10 minutes? Pour améliorer la vue, en fait, il faut environ 20 secondes de laser et 10 minutes d’autres étapes.
Mais comment un laser corrige-t-il les yeux des yeux, et comment cela fonctionne-t-il exactement? Comme vous pouvez le voir sur les animations 3D de la vidéo, il existe 3 techniques de chirurgie réfractive.
Défauts de hibou: myopie, astigmatisme et hyperopie
Avant de comprendre comment fonctionne l’opération laser dans les yeux, essayons de comprendre Comment fonctionne l’œil Et quels sont les défauts les plus courants de la vue: Myopie, astigmatisme Et hypermétropie.
Lorsque nous regardons un objet, la lumière qui se reflète par cet objet vient dans notre œil. La lumière passe ensuite à travers le cornée – une petite lentille qui représente une couche incurvée plus externe – puis entre dans le élève (ce qui est littéralement un trou et c’est pourquoi il est noir) puis rencontre le cristallineune lentille flexible qui change de forme pour se concentrer objets fermés ou éloignés, et affecte enfin le rétineune membrane située à l’arrière de l’œil où il y a de nombreuses cellules qui comprennent la lumière, je photojournalistequi envoie des informations via le nerf optique al cerveauqui les transforme en images. Et c’est ainsi que la vue fonctionne.
Pour les personnes qui n’ont aucun problème de vision, la lumière converge en un seul point dit point focalqui tombe droit sur la rétine. Pour les personnes qui ont des problèmes de vision, cependant, le point focal tombe dans d’autres parties, et la vue est compromise.
Comme vous pouvez le voir dans la vidéo, si le point focal tombe Avant la rétineoui c’est le cas myopeset les objets distants sont mal vus et les plus proches. Ce défaut peut être causé par plusieurs facteurs, y compris une cornée plus « extérieure » – donc avec un rayon de courbure plus petit – ou par un œil légèrement plus long.
Si le point focal tombe Après la rétineoui c’est le cas hyper-médropes. Dans ces cas, généralement, les objets distants sont bien observés et les proches. Le problème peut être causé par une déformation de la cornée – dans ce cas plus « écrasé » – ou par un œil plus court.
Si à la place la lumière ne converge pas en un seul point Mais à différents points, nous parlons de astigmatismec’est-à-dire d’une condition qui aggrave la vue à la fois de loin et de près. Dans ce cas, la cornée a une courbure déformée, donc elle ne forme pas une arche parfaite: c’est pourquoi vous voyez des images floues et / ou déformées.
Comment l’opération laser est effectuée: la différence entre les techniques
Pour éliminer ces défauts, il est nécessaire d’améliorer la courbure de la cornée, une chose possible avec l’opération laser.
À ce jour, il existe 3 techniques chirurgicales: la première est appelée Prkun acronyme anglais qui représente chératectomie côte. Pendant le PRK, il y a une couche de surface très mince de l’œil, l’épithélium cornéen, puis nous changeons la courbure de la cornée avec le laser sur la base du défaut du patient. Alors on est inséré petite lentille de protection ce qui permet à l’épithélium cornéen de se régénérer. En une semaine, une amélioration marquée de la vision est déjà perçue.
Dans le PRK, une utilisation est utilisée laser d’excitation: Le nom vient de l’anglais « Dimer Excité », ce qui signifie « duero excité ». DiMero signifie couple, excité signifie que l’énergie lui a été fournie: en fait, il y a quelques argon et du fluor dans le laser qui est excité par une décharge électrique. Une fois excité, le couple émet un faisceau laser léger ultraviolet à 193 nm. Ce laser est capable de Nébulisez le matériau de la cornée avec une extrême précisionet améliore sa courbure en corrigeant le défaut.
La deuxième technique, le Fémolasikne prévoit pas l’élimination de l’épithélium cornéen: dans ce cas, un volet d’épithélium cornéen est créé avec un laser avec des Femtosecondi, le volet est soulevé, puis la cornée est toujours modélisée avec un laser d’excitation. À la fin de l’opération, le volet est réapparu et, en environ 24h, il y a l’amélioration de la vision.
Mais quels sont ces laser à Femtosecondi? Ils sont un laser infrarouge à 1053 nm qui sont appliqués avec des impulsions dans l’ordre des Femtosecondi, et 1 Femtosecondo est 0,000’000’000’000’000’001 s. Ces Les impulsions de lumière infrarouge sont si petitesqui vous permet de contrôler la quantité d’énergie d’une manière extrêmement précise d’être transmise et de créer la gravure sans endommager les tissus externes.
La dernière technique est encore plus sophistiquée et ne prévoit pas l’élimination ou le soulèvement de l’épithélium cornéen. Le laser en Femtosecondi sous l’épithélium, directement sur la cornée, pour le modéliser, créant une sorte de lentille qui est ensuite extraite grâce à une incision de 2 mm. Cette technique est appelée Sourire (Extraction de lénicule de petite incision) et assure une récupération très rapide (24-48h), étant donné que l’intervention à l’extérieur est pratiquement nul, mais par rapport aux deux autres Il ne peut pas être utilisé pour l’hyperropie.
Avant l’intervention: analyse des patients
Avant l’opération laser, les médecins effectuent un Un travail d’analyse oculaire précis du patient, la collecte de données pour pouvoir définir l’outil sur la perfection.
En particulier, leanamnèseC’est-à-dire une série de questions pour comprendre l’histoire de l’œil: s’il y a eu des problèmes dans le passé, si le défaut est resté stable au fil du temps, etc. Ensuite, nous passons à examens Réalité: La taille du micromètre à cornée est mesurée avec la tomographie par cohérence optique, la pupille est vérifiée sur la base des conditions d’éclairage avec pupillographie, et une microscopie endothéliale est également conçue pour contrôler la santé des cellules de l’endothélium cornéen.
Une fois que toutes ces données précises ont été collectées, vous en faites parfois une Simulation de sympattude de l’intervention pour avoir une idée du résultat final. Tout ce processus permet au chirurgien de comprendre si le patient convient à l’intervention et quelle est la meilleure technique pour son cas spécifique.
Comme toute opération, des complications peuvent survenir, ce qui, dans la plupart des cas, a légèrement droit, comme le sécheresse oculairequi peut être résolu avec l’application de larmes artificielles, ou Problèmes de vision nocturne qui ont tendance à diminuer avec le temps. Les complications graves, en revanche, sont extrêmement rares pour deux raisons: principalement pour l’analyse préopératoire détaillée, mais surtout pour la puissance extrême de la technologie laser qui intervient avec une précision micrométrique.