Comment agit la cytisine et quelle est l’efficacité du médicament remboursable pour arrêter de fumer en Italie

Alexis Tremblay
Alexis Tremblay

cytisine il devient remboursable et à partir de ce mois si vous souhaitez arrêter de fumer l’Etat pourra vous aider. L’Agence italienne du médicament (AIFA), avec la norme DET/PRES 11/2026 fabriqué Recigar®, un médicament à base de cytisine utilisé pour arrêter de fumer, complètement remboursable par le Système National de Santé : en pratique, le citoyen ne paie rien. En réalité, ce médicament est sur le marché en Italie depuis 2024 : ce n’est pas un nouveau médicamentmais un passage de la fourchette de remboursement.

Pour confirmer l’efficacité de cette molécule (des études parlent de taux d’arrêt du tabac variant entre 40 et 60%), en 2025 l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) l’a inscrite sur la Liste des Médicaments Essentiels. Attention cependant, les thérapies de sevrage tabagique, bien qu’efficaces, nécessitent de l’engagement et des dosages très précisau point que, comme l’indique la note diffusée par l’ANSA, il peut être nécessaire d’être suivi par un centre anti-tabac. Dans tous les cas, il vous faut un Plan thérapeutique spécifique établi par votre médecin.

Clause de non-responsabilité: Cet article est purement informatif, il n’a pas pour vocation de donner des indications médicales ou thérapeutiques. Nous vous invitons à contacter votre médecin pour tout conseil thérapeutique.

Cytisine remboursée par l’Etat : les nouveautés de mars 2026

Cytisine ce n’est pas nouveau dans le paysage pharmaceutique italien. Un médicament à base de cytisine, Defucitan, était déjà commercialisé en 2021®qui n’est actuellement pas concerné par cette résolution. En fait, il était également disponible sous forme médicament galéniquec’est-à-dire préparé directement en laboratoire par le pharmacien, mais toujours sur présentation d’une prescription médicale.

Le cigare®objet de la résolution, est commercialisé en Italie depuis 2024 initialement sous le nom de Kobayzaren®changé en octobre de la même année pour Recigar®. Cependant, avec DET/PRES 11/2026, le médicament devient remboursable par le Système National de Santé. D’un point de vue bureaucratiquevous aurez besoin non seulement d’une prescription médicale, mais aussi de la rédaction d’un Plan thérapeutique par le médecin traitant.

Qu’est-ce que c’est et quand ça marche vraiment : ce que disent les études

La cytisine, une molécule extraite de cytisus cytiseune plante de la famille des Légumineuses, est connu depuis des décennies en médecine d’Europe de l’Est et n’a attiré l’attention d’un public plus large que « récemment ». Ils se sont accumulés au fil des années preuve de son efficacité pour aider à arrêter de fumer, également confirmée par une revue Cochrane, une association internationale à but non lucratif et indépendante connue pour le très haut niveau de ses analyses.

(-)-Cytisine molécule de cytisine

Comparé à la seule « volonté », le traitement par la cytisine conduit une grande partie des grands fumeurs à abandonner la cigarette, avec des pourcentages allant de 40 % un mois après l’arrêt jusqu’à 50 % 6 mois après le traitement.

Données collectées en dehors des essais cliniques (en jargon technique Données du monde réel) présentés au congrès 2025 de la Société européenne de respiration parlent de taux d’arrêt du tabac et d’abstinence supérieurs à 60 % après 3 mois suivant un traitement par cytisine.

Un médicament essentiel : l’importance de la décision de l’OMS

Ces preuves solides ont conduit l’OMS à l’inclure dans le Liste des médicaments essentiels, une décision pleine de signification économique et géopolitique. Première reconnaissance de ce type par l’OMS légitime à l’échelle mondiale la cytisine en tant que médicament validé avec des preuves solides pour son utilisation dans les thérapies de sevrage tabagique. De là s’ouvre la possibilité d’achats en gros, pour la production de génériques et pour une distribution internationale plus large, atteignant également les pays où seuls des traitements coûteux sont disponibles.

Enfin et surtout, il y a le implication économique: La cytisine est un médicament ayant un coût bien inférieur par rapport à ceux déjà disponibles tels que le bupropion et la varénicline. Pour cette raison, il pourrait constituer un excellent soutien à la lutte contre le tabagisme dans les pays et les groupes de population. revenus faibles et moyensréduisant les disparités économiques.

Le traitement n’est pas une promenade de santé : pour qui il est indiqué et contre-indications

Le traitement est indiqué pour les personnes de 18 à 65 ans. En dehors de cette tranche d’âge, peu d’études sont disponibles pour prouver son efficacité et surtout garantir son innocuité. Les patients souffrant de problèmes rénaux et hépatiques, les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas non plus prendre ce médicament. Cependant, le traitement n’est pas une promenade de santé. Difficile 25 jours à doses décroissantes de cytisine : à partir de 6 comprimés de 1,5 mg par jour (un comprimé toutes les 2 heures pour un total de 9 g) pendant les trois premiers jours et en diminuant progressivement pour atteindre 1 à 2 comprimés par jour au cours des 3 derniers jours.

Au plus tard le cinquième jour vous devez arrêter de fumer et il est indispensable de s’abstenir pour la suite du traitement : continuer à fumer tout en prenant de la cytisine entraînerait effets secondaires graves. Si vous ne parvenez pas à vous arrêter au cinquième jour, un traitement est nécessaire arrêter immédiatement et, avec votre médecin, vous pourrez réessayer après 2-3 mois.

Les effets secondaires de la cytisine

Comme tout médicament, il n’est pas exempt de ses inconvénients : les effets secondaires. D’une manière générale, ils sont assez bénins : prise de poids, constipation, bouche sèche et troubles du sommeil ce sont les plus courants. Mais, comme prévu, le plus grand danger réside dans le fait de continuer à fumer pendant le traitement, ce qui peut provoquer des effets indésirables typiques d’une intoxication médicamenteuse. nicotinecar ils agissent sur les mêmes récepteurs : maux de tête, convulsions, difficultés respiratoires et accélération du rythme cardiaque.

Sources :

AIFA Recigar Décision de remboursement AIFA Recigar DET/PRES 11/2026 Lindson, N., Theodoulou, A., et al. (2023). Interventions pharmacologiques et de cigarettes électroniques pour arrêter de fumer chez les adultes : méta-analyses de réseaux de composants. La base de données Cochrane des revues systématiques. Liste des médicaments essentiels de l’OMS Natalie Walker, Ph.D., Colin Howe, Ph.D et al. (2014) Cytisine versus Nicotine pour l’abandon du tabac N Engl J Med Petta V., Athanasiou N., et al. (2025) Données réelles d’administration de cytisine pendant deux mois pour arrêter de fumer Eur Respir J Tinghino, B., Cardellicchio, S., et al. (2024). Cytisine pour le sevrage tabagique : Un traitement de 40 jours avec une période d’induction. Prévention et sevrage tabagique. Polosa, R. et Cohen, G. (2026). Redécouvrir la cytisine : pourquoi la décision de l’OMS est importante pour la santé publique mondiale. Loi iScience 94/98 art 5